Qué es la alteración de la relajación del ventrículo izquierdo
Esto puede ocurrir por diversas razones, y da lugar a problemas para llenar los ventrículos con una cantidad adecuada de sangre o provocar un aumento de la contrapresión. Esto suele ocurrir antes de que haya problemas con la función de bombeo.
El corazón está diseñado para ser un músculo flexible y elástico que se llena de sangre fácilmente a baja presión. Cuando el músculo cardíaco se endurece o se relaja de forma demasiado lenta o incompleta, la sangre y la presión pueden acumularse y provocar un deterioro de la función cardíaca y síntomas.
En la actualidad, un ecocardiograma (prueba de ultrasonido del corazón) es la principal forma no invasiva de evaluar la función diastólica de ambos ventrículos, así como de identificar la evidencia de un aumento de la presión en el corazón o de una mayor presión dorsal. El ecocardiograma también evalúa la función sistólica (de bombeo) del corazón, las válvulas cardíacas y otros aspectos del corazón y su función.
Los pilares de la terapia son el tratamiento y el control de las condiciones que contribuyen a ello, como la presión arterial, el flujo sanguíneo inadecuado al corazón, el peso, la diabetes, la apnea del sueño, etc. A menudo puede ser útil reducir la frecuencia cardíaca, ya que esto permite que los ventrículos (cámaras principales de bombeo) tengan más tiempo para llenarse de sangre.
¿Es peligrosa la relajación de lv
ResumenEl objetivo de este estudio fue examinar la relación entre el nivel de actividad física y el deterioro de la relajación del ventrículo izquierdo (VI) en una amplia muestra de hombres y mujeres aparentemente sanos. Se realizó un estudio transversal en 57.449 adultos que se sometieron a una ecocardiografía como parte de un examen de salud integral entre marzo de 2011 y diciembre de 2014. El nivel de actividad física se evaluó mediante la versión coreana del Cuestionario Internacional de Actividad Física Short Form. Se determinó la presencia de alteración de la relajación del VI en base a los hallazgos ecocardiográficos. Los niveles de actividad física se asociaron inversamente con la prevalencia de la relajación del VI alterada. Las odds ratio ajustadas por variables (intervalo de confianza del 95%) para la relajación del VI alterada, comparando los grupos de actividad física mínima y de salud con el grupo inactivo, fueron de 0,84 (0,77-0,91) y 0,64 (0,58-0,72), respectivamente (p de tendencia < 0,001). Estas asociaciones se modificaron en función del sexo (p para la interacción <0,001), observándose la asociación inversa en los hombres, pero no en las mujeres. Este estudio demostró una asociación lineal inversa entre el nivel de actividad física y el deterioro de la relajación del VI en una amplia muestra de coreanos de mediana edad, independientemente de posibles factores de confusión. Nuestros resultados sugieren que el aumento de la actividad física puede ser importante de forma independiente para reducir el riesgo de deterioro de la relajación del VI.
Deterioro de la relajación lv en la eco
La apnea obstructiva del sueño (AOS) se ha relacionado con un mayor riesgo cardiovascular. El presente estudio examinó las relaciones entre los parámetros respiratorios y las anomalías del ventrículo izquierdo en la AOS.
Se incluyeron en el estudio 150 pacientes con AOS recién diagnosticados y sin ninguna enfermedad cardiovascular conocida (media±sd de edad 49±11 años, índice de masa corporal 27,1±3,3 kg-m-2, índice de alteración respiratoria 41±18 h-1). Se evaluaron los parámetros hemodinámicos, biológicos, respiratorios, cardíacos y arteriales en el momento de la inclusión.
34 (22,7%) pacientes tenían una disfunción diastólica del ventrículo izquierdo de grado 1. Los pacientes con una diástole anormal eran de mayor edad (p<0,001) y el 81% de ellos eran hipertensos. El único parámetro respiratorio asociado de forma independiente con la relación velocidad de flujo máximo en la diástole temprana/velocidad de flujo máximo en la contracción auricular fue la saturación media de oxígeno nocturna. 17 (13%) pacientes tenían hipertrofia ventricular izquierda. Un análisis multivariante mostró que la presión arterial sistólica clínica y la saturación media de oxígeno nocturna se asociaban de forma independiente con la hipertrofia ventricular izquierda. En un modelo de regresión logística, la edad ≥58 años (OR 3,29; IC del 95%: 1,78-5,64) y la saturación media de oxígeno nocturna <92% (OR 2,76; IC del 95%: 1,45-4,91) se asociaron con la disfunción diastólica del ventrículo izquierdo.
Qué es la relajación ventricular
Definir los mecanismos subyacentes a la disfunción diastólica del ventrículo izquierdo en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva y función sistólica normal e identificar a los pacientes con riesgo de padecer este síndrome.
Se seleccionaron estudios que describen las observaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca congestiva con función sistólica normal y que aportan conocimientos experimentales y clínicos sobre los mecanismos responsables de la disfunción diastólica ventricular.
Estudios recientes indican que un gran número de pacientes (hasta el 40% en algunas series) que presentan insuficiencia cardíaca congestiva tienen una función sistólica ventricular izquierda preservada. Los factores que contribuyen a la alteración de la función diastólica del ventrículo izquierdo son la fibrosis, la hipertrofia, la isquemia y el aumento de la poscarga. Estos tres últimos factores, solos o combinados, predisponen a un deterioro de la relajación del ventrículo izquierdo, un proceso activo que requiere energía. Así pues, la disminución de la distensibilidad diastólica del ventrículo izquierdo (aumento de la presión diastólica a cualquier nivel de volumen diastólico) puede deberse no sólo a la alteración de las propiedades elásticas pasivas derivada de la fibrosis o del aumento de la masa muscular, sino también a alteraciones de la dinámica de la relajación ventricular.