Ciclo cardíaco pdf

Ampliar todas las seccionesRegistrarseEntrarFisiología cardíacaÚltima actualización: 24 de junio de 2022ResumenEl corazón bombea sangre a través del sistema circulatorio y suministra sangre al cuerpo. La actividad cardíaca puede evaluarse con parámetros medibles, como la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y el gasto cardíaco. El ciclo cardíaco consta de dos fases: la sístole, en la que se bombea sangre desde el corazón, y la diástole, en la que el corazón se llena de sangre. El sistema de conducción está formado por un conjunto de ganglios y células de conducción especializadas que inician y coordinan la contracción del miocardio. Las células marcapasos (por ejemplo, el nódulo sinusal) del sistema de conducción del corazón generan de forma autónoma y espontánea un potencial de acción (PA). El sistema de conducción transmite el PA a todo el miocardio, y la excitación eléctrica del miocardio provoca su contracción. Una fase de relajación (período refractario) impide la reexcitación inmediata. El mecanismo de Frank-Starling mantiene el gasto cardíaco mediante el aumento de la contractilidad miocárdica y, por tanto, del volumen sistólico, en respuesta a un aumento de la precarga (volumen diastólico final). El sistema nervioso autónomo es capaz de regular la frecuencia cardíaca, así como la excitabilidad, la conductividad, la relajación y la contractilidad cardíacas.

Fases del ciclo cardíaco

El ciclo cardíaco es el término utilizado para describir la relajación y la contracción que se producen cuando el corazón trabaja para bombear la sangre a través del cuerpo. La frecuencia cardíaca es un término utilizado para describir la frecuencia del ciclo cardíaco. Se considera uno de los cuatro signos vitales y es una variable regulada. Normalmente, la frecuencia cardíaca se calcula como el número de contracciones (latidos) del corazón en un minuto y se expresa como “latidos por minuto” (lpm). En reposo, el corazón humano adulto late a unas 70 lpm (hombres) y 75 lpm (mujeres), pero esto varía entre los individuos. El intervalo de referencia suele estar entre 60 lpm (lo más bajo se denomina bradicardia) y 100 lpm (lo más alto se denomina taquicardia). La frecuencia cardíaca en reposo puede ser significativamente menor en los deportistas y significativamente mayor en los obesos. El cuerpo puede aumentar la frecuencia cardíaca en respuesta a una amplia variedad de condiciones para aumentar el gasto cardíaco, la sangre expulsada por el corazón, que mejora el suministro de oxígeno a los tejidos.

Las ondas de presión generadas por el corazón en la sístole, o contracción ventricular, mueven las paredes arteriales altamente elásticas. El avance de la sangre se produce cuando los límites de la pared arterial son flexibles y complacientes. Estas propiedades permiten que la pared arterial se distienda cuando aumenta la presión, lo que da lugar a un pulso que puede detectarse al tacto. El ejercicio, el estrés ambiental o el estrés psicológico pueden hacer que la frecuencia cardíaca aumente por encima de la frecuencia en reposo. El pulso es la forma más directa de medir la frecuencia cardíaca, pero puede ser una medida burda e inexacta cuando el gasto cardíaco es bajo. En estos casos (como ocurre en algunas arritmias), hay poco cambio de presión y ningún cambio correspondiente en el pulso, y la frecuencia cardíaca puede ser considerablemente mayor que el pulso medido.

Sístole auricular

El periodo de tiempo que comienza con la contracción de las aurículas y termina con la relajación ventricular se conoce como ciclo cardíaco. El periodo de contracción que experimenta el corazón mientras bombea sangre a la circulación se denomina sístole. El periodo de relajación que se produce cuando las cavidades se llenan de sangre se denomina diástole. Tanto las aurículas como los ventrículos experimentan la sístole y la diástole, y es esencial que estos componentes estén cuidadosamente regulados y coordinados para garantizar que la sangre sea bombeada de forma eficiente al organismo.

Figura 1. El ciclo cardíaco comienza con la sístole auricular y pasa a la sístole ventricular, la diástole auricular y la diástole ventricular, cuando el ciclo vuelve a comenzar. Las correlaciones con el ECG están resaltadas.

Los fluidos, ya sean gases o líquidos, son materiales que fluyen de acuerdo con los gradientes de presión, es decir, se mueven desde regiones con mayor presión a regiones con menor presión. Por lo tanto, cuando las cámaras del corazón están relajadas (diástole), la sangre fluye hacia las aurículas desde las venas, que tienen mayor presión. A medida que la sangre fluya hacia las aurículas, la presión aumentará, por lo que la sangre se desplazará inicialmente de forma pasiva desde las aurículas hacia los ventrículos. Cuando el potencial de acción desencadena la contracción de los músculos de las aurículas (sístole auricular), la presión dentro de las aurículas aumenta aún más, bombeando la sangre hacia los ventrículos. Durante la sístole ventricular, la presión aumenta en los ventrículos, bombeando sangre al tronco pulmonar desde el ventrículo derecho y a la aorta desde el ventrículo izquierdo. Una vez más, al considerar este flujo y relacionarlo con la vía de conducción, la elegancia del sistema debería ser evidente.

¿Qué representa el qrs?

El diagrama del ciclo representa un latido del ciclo cardíaco que se repite continuamente, a saber: la diástole ventricular seguida de la sístole ventricular, etc., mientras se coordina con la sístole auricular seguida de la diástole auricular, etc. El ciclo también se correlaciona con los trazados clave del electrocardiograma: la onda T (que indica la diástole ventricular); la onda P (sístole auricular); y el complejo de “picos” del QRS (sístole ventricular), todos ellos mostrados como segmentos de color púrpura sobre negro[1].

El ciclo cardíaco es el funcionamiento del corazón humano desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente. Consta de dos periodos: uno durante el cual el músculo cardíaco se relaja y se rellena de sangre, llamado diástole, tras un periodo de fuerte contracción y bombeo de sangre, llamado sístole. Tras el vaciado, el corazón se relaja inmediatamente y se expande para recibir otra afluencia de sangre que regresa de los pulmones y otros sistemas del cuerpo, antes de volver a contraerse para bombear sangre a los pulmones y esos sistemas. Un corazón que funcione con normalidad debe expandirse por completo antes de poder volver a bombear con eficacia. Suponiendo un corazón sano y una frecuencia típica de 70 a 75 latidos por minuto, cada ciclo cardíaco, o latido, tarda unos 0,8 segundos en completar el ciclo[2].